Die Rate an Neugeborenen mit hohem Geburtsgewicht ist hoch, trotz Einführung des Blutzuckerscreenings in die Mutterschafts-Richtlinien und trotz verbesserter technischer und medikamentöser Möglichkeiten, den Blutzucker der Mutter zu überwachen und zu beeinflussen. Foto: © Piman Khrutmuang/stock.adobe.com

Erst ab dem frühen dritten Trimenon kann ein potenzieller Zusammenhang von übermäßigem fetalem Wachstum und einem maternalen Diabetes vermutet werden. Es gilt, die Zeichen zu erkennen und richtig zu deuten. Ein Blick auf die aktuelle Studienlage und die Leitlinien – auch in Bezug auf die Entscheidung für einen bestimmten Geburtsmodus.

Laut Perinatalerhebung wurde 2012 bei 9,9 % der Geburten ein Gestationsdiabetes als Risiko angeben, bei 1,3 % ein präexistenter Diabetes. Es wird nicht unterschieden zwischen Typ 1 und 2 Diabetes, letzterer macht inzwischen bis zu 30 % aus. 25 % der Schwangeren waren übergewichtig (BMI 25–30 kg/m2), 16,9 % hatten Adipositas mit einem BMI > 30 kg/m2. Die Rate an Neugeborenen mit hohem Geburtsgewicht ist hoch, trotz Einführung des Blutzuckerscreenings in die Mutterschafts-Richtlinien und damit frühzeitiger Erfassung und Intervention bei Gestationsdiabetes und trotz verbesserter technischer und medikamentöser Möglichkeiten, den Blutzucker der Mutter zu überwachen und zu beeinflussen.

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